日前，，国家医保局在《关于政协十三届全国委员会第五次会议第04377号（医疗卫生类414号）提案答复的函》（以下简称回复函）中明确，，，医疗机构药品耗材采购“两票制”仍然发挥着重要作用，，，目前不适合取消。。。
“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，，，，流通企业到医疗机构开一次发票。。。2016年4月，，国务院常务会议提出推行“两票制”改革，，主要目的是治理药品流通领域乱象，，，，减少药品流通环节，，防止过票洗钱和治理不正之风，，，，降低虚高药价，，，加强药品监管，，，保障患者用药安全。。
同年12月，，，，原国务院医改办等八部门联合印发的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）》明确，，在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。。。。同时，，专门提出“为特别偏远、、、交通不便的乡（镇）、、、、村医疗卫生机构配送药品，，，允许药品流通企业在‘两票制’基础上再开一次药品购销发票”，，，，以保证基层药品供应。。。。
国家医保局在回复函中表示，，“两票制”起到了规范流通市场的作用，，加快了流通领域的整合和规模化发展，，是当时治理药品市场乱象的一项重要措施。。。2018年以来，，国家医保局会同有关部门推进药品集中带量采购，，，从体制机制上重构药品流通领域秩序。。。。
在集采所覆盖的品种中，，，，生产和配送企业主动简化流通环节和开票次数，，，，有效净化了药品流通渠道。。。目前，，国家层面已组织开展7批药品集中采购，，共覆盖294种药品，，地方也探索了部分品种的集采，，，，但尚有大量品种未被覆盖。。。因此，，，“两票制”仍然发挥着重要作用。。。。
国家医保局还表示，，，下一步将会同相关部门推动集中带量采购常态化制度化，，提速扩面，，逐步扩大集采产品覆盖范围。。同时，，进一步完善挂网药品价格形成机制，，建立完善以市场为主导的价格发现机制，，引导市场主体主动优化配送流程，，，，挤出药品价格虚高水分。。同时，，，，将商相关部门把“两票制”与相关改革一并考虑。。。
来源：中国医药报
国家医保局：“两票制”暂不取消
来源：中国医药报
日期：2022.10.26
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